王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.紧急外科手术是治疗腹部坏死性筋膜炎的核心步骤。手术目的是彻底清除坏死组织,以防止感染扩散并减少毒素释放到全身。根据坏死范围,可能需要多次手术。
2.抗生素治疗同样至关重要,应尽早应用广谱抗生素,以覆盖需氧和厌氧细菌。之后,根据培养结果调整药物,使之更具针对性。
3.支持疗法包括液体复苏和维持器官功能。由于感染会导致血流动力学不稳定,需积极监测并纠正电解质失衡。营养支持也很重要,可通过胃肠外途径提供必要热量和营养。
4.如病因明确为肿瘤,需同步评估恶性肿瘤的治疗方案。这可能包括化疗、放疗或进一步手术以控制原发肿瘤。
腹部坏死性筋膜炎治疗极具挑战性,及时识别和多学科团队合作对于改善患者预后至关重要。
