血清中前列腺肿瘤标志物二项中的总前列腺特异性抗原高46.72是否正常

病情分析：总前列腺特异性抗原水平为46.72ng/mL通常不被视为正常。这一数值显著高于一般情况下的正常参考范围。

1.正常情况下，成人男性血清中PSA的参考范围通常为0至4ng/mL。这一范围可能会因年龄、种族和其他因素而有所不同。例如，随着年龄的增长，PSA的正常上限可能会稍微增加。

2.PSA水平升高可能与多种因素有关，包括良性前列腺增生、前列腺炎、近期的泌尿系统操作或活动，以及前列腺癌等。需要结合其他临床检查和诊断工具来确定具体原因。

3.单凭PSA水平的升高不能确诊前列腺癌，但在筛查和监测中具有重要作用。建议通过进一步的医学评估，如数字直肠检查和影像学检查，以及必要时进行前列腺活检，以明确诊断。

考虑到PSA水平明显升高，建议寻求专业医疗意见以作进一步的诊断和管理。注意避免惊慌，并遵循医务人员的指导进行后续检查。