张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史采集:阴茎损伤通常具有明确的外伤或过度使用史。例如,性交过程中突然发出响声,伴随剧烈疼痛和迅速出现肿胀,这可能提示阴茎骨折。
2.临床表现:
疼痛:损伤后大多数患者会立即感到剧烈疼痛。
肿胀和瘀斑:受伤部位会迅速出现肿胀和瘀斑,尤其是发生了阴茎骨折时。
畸形:阴茎可能呈现异常弯曲或扭曲,这通常是海绵体破裂导致的。
排尿困难或血尿:如果损伤影响到尿道,可能会出现排尿困难或血尿的情况。
3.体格检查:
医生会仔细检查阴茎的外形、触觉变化以及是否有开放性伤口。
检查中注意有无骨折征象,如“鸡蛋壳碎裂感”。
4.辅助检查:
超声波检查:通过超声波可以评估阴茎内部组织的完整性,发现血肿或积液。
磁共振成像(MRI):对于复杂或不明确的损伤,可以通过MRI进一步详细评估损伤范围和严重程度。
尿道造影:如果怀疑尿道损伤,可通过注入造影剂进行X线检查,显示尿道的完整性。
阴茎损伤的诊断需要综合考虑病史、症状、体格检查和必要的影像学检查。及时准确的诊断对治疗方案的制定和预后具有重要意义。