袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗病毒药物:
阿昔洛韦是常用的抗病毒药物,能够抑制疱疹病毒的复制。
一般建议发病72小时内开始使用抗病毒药物,以最大限度地减少病毒活动。
2.止痛药:
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可以缓解轻度至中度疼痛。
对于严重疼痛,可考虑使用阿片类药物如吗啡,但需谨慎使用以避免成瘾风险。
三环类抗抑郁药如阿米替林或抗惊厥药如加巴喷丁也可用于缓解慢性疼痛。
3.干预疗法:
局部麻醉剂如利多卡因贴片可以直接作用于疼痛区域。
神经阻滞注射,如硬膜外封闭,可以暂时阻断疼痛信号传递。
理疗方法如电刺激、针灸可作为辅助治疗手段。
后遗症主要包括以下几方面:
1.持续性疼痛:大约20%的患者在疱疹消退后仍会经历持续性疼痛,称为带状疱疹后神经痛。
2.感知异常:部分患者可能会出现感觉过敏或麻木,这种情况可能持续数月甚至更长时间。
3.皮肤变化:一些患者的皮肤可能会留下色素沉着或疤痕。
注意合理饮食、保持心情愉快以及定期复诊,有助于减轻疱疹神经痛及其后遗症的影响。