刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.透明细胞型(ClearCellType):约占肾细胞癌的70-80%。透明细胞型肾细胞癌的特点是肿瘤细胞内含有大量脂质和糖原,显微镜下呈现透明或淡黄色外观。这种类型的肾细胞癌对靶向治疗和免疫治疗反应较好,但容易发生远处转移。
2.乳头状细胞型(PapillaryType):分为1型和2型,共占肾细胞癌的10-15%。1型乳头状肾细胞癌通常预后较好,而2型乳头状肾细胞癌则预后较差。其特征是肿瘤细胞排列成乳头状结构,染色体变化较多。
3.嫌色细胞型(ChromophobeType):占肾细胞癌的5%。这种类型肿瘤细胞较大,核偏大,细胞质呈嗜酸性或淡染色,这种类型的肾细胞癌一般生长缓慢,预后较好。
4.集合管癌(CollectingDuctCarcinoma):相对罕见,占肾细胞癌的1%。此类型的肾细胞癌恶性程度高,预后较差。显微镜下肿瘤细胞排列成管状或腺泡状结构。
肾细胞癌病理分型的不同导致了其临床表现和治疗选择的差异。进行精确的病理诊断对于制定个体化治疗方案至关重要。在接受治疗前,应综合考虑患者的具体情况和肿瘤的病理类型。