王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病史询问
a.通过详细询问患者的症状、发作频率和诱因来初步判断是否可能患有哮喘。
b.注意家族史,了解是否存在过敏性疾病或哮喘家族史。
2.体格检查
a.医生会通过听诊器听取肺部声音,关注有无喘鸣音或呼吸困难的表现。
b.观察患者胸廓的形态及其呼吸频率,以便发现异常情况。
3.功能性测试
a.肺功能测试:使用肺活量计测定患者的肺活量、用力呼气量和用力呼气速率。这些指标可以帮助确定气道阻塞程度。
b.支气管激发试验:通过吸入某些药物或冷空气来引起支气管收缩,从而评估气道反应性。
c.支气管舒张试验:患者先进行肺功能测试,然后吸入支气管扩张剂,再次进行肺功能测试,通过对比前后的数据变化来判断气道是否存在可逆性阻塞。
4.其他检查
a.过敏原测试:皮肤点刺试验或血液检查,用于检测是否存在特定过敏原导致的哮喘。
b.呼出气一氧化氮测定:用于评估气道炎症程度,尤其在哮喘症状不典型时具有参考价值。
c.胸部X光片或高分辨CT:排除其他可能导致类似症状的肺部疾病,如感染、肿瘤等。
综合上述检查结果,可以更准确地诊断哮喘。注意及时就医并遵循专业医疗建议是管理哮喘的重要步骤。