管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抗病毒药:如果肝纤维化由病毒性肝炎引起,抗病毒药是治疗的关键。例如,对于乙型肝炎,可以使用恩替卡韦或替诺福韦。对于丙型肝炎,可以使用直接抗病毒药物,如索非布韦联合其他药物。
2.抗氧化剂:抗氧化剂可减少肝细胞损伤,延缓肝纤维化进程。常用的抗氧化剂包括谷胱甘肽和维生素E。研究表明,维生素E每天800国际单位可以改善非酒精性脂肪性肝病患者的肝功能。
3.抗纤维化药物:抗纤维化药物直接作用于纤维化过程,减轻或逆转肝纤维化。比如,研究显示,派尼克司能够抑制肝纤维化。另外,针对非酒精性脂肪性肝病的派罗舒可能也具有抗纤维化作用。
4.免疫调节剂:这些药物通过调节免疫系统来减轻肝脏的炎症反应,从而减缓纤维化进展。干扰素是常见的免疫调节剂之一,尤其在慢性乙型和丙型肝炎中使用较多。
除了药物治疗,生活方式的调整同样重要,包括戒酒、控制体重、健康饮食和规律运动。保持定期的医学检查,以监测肝脏健康状况和治疗效果,这些措施有助于有效管理肝纤维化。