杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的生成,从而减轻炎症和疼痛。常见的药物有布洛芬、萘普生和阿司匹林等。此类药物主要用于缓解急性疼痛和炎症,但长期使用可能导致胃肠道不适或溃疡。
2.皮质类固醇:皮质类固醇如泼尼松可迅速减轻关节炎引起的炎症和疼痛,通常用于急性发作或严重炎症反应时。长期使用可能出现骨质疏松、高血压和免疫功能抑制等副作用,因此需要谨慎管理。
3.疾病修饰抗风湿药物:这类药物可以减缓或阻止关节炎的进展。包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹等。DMARDs的效果通常需要几周到几个月才能显现,监测其潜在的肝功能影响尤为重要。
4.生物制剂:生物制剂作用于特定的免疫途径以控制关节炎,包括肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普、阿达木单抗,以及白介素抑制剂如托珠单抗。这些药物针对性强,适用于无法通过传统治疗控制的中重度患者,但需注意感染风险增加。
5.辅助性药物:包括用于缓解症状的镇痛药,如对乙酰氨基酚,以及促进软骨修复的药物如葡萄糖胺。这类药物多用于辅助治疗,以提高生活质量。
不同类型关节炎如类风湿性关节炎、骨关节炎和痛风性关节炎,其治疗方案有所不同,因此选择药物前应咨询专业医生进行个体化评估。