孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.病史调查和体格检查：医生会详细询问患者的健康史，包括童年疾病、手术史、性活动情况及任何可能影响生育能力的因素。体格检查则关注生殖器官的发育情况以及是否存在明显异常。
2.激素水平测定：检查促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮等关键激素的水平。这些激素能够反映睾丸功能以及可能的问题所在。例如，高水平的FSH可能提示睾丸损伤或先天性问题。
3.基因检测：有些无精症可能与遗传因素有关，如克氏综合征或Y染色体微缺失。基因检测能够帮助识别这些遗传性原因，为治疗方案提供方向。
4.超声波检查：睾丸超声波检查用于评估睾丸大小、形态以及可能存在的结构异常，如静脉曲张。
5.睾丸活检：在某些情况下，可能需要进行睾丸活检以直接查看睾丸组织。这个检查可以确定是否存在精子生产的障碍。
6.输精管造影：如果怀疑输精管阻塞，可以进行输精管造影以评估输精管的通畅性。
以上步骤能够帮助明确无精症的具体原因，以便制定适合的治疗计划。对于无精症患者，考虑到其多样化的原因，详细的诊断步骤对于选择正确的干预措施至关重要。