肺腺癌1b期，乳头型60%，腺泡型如何治疗

病情分析：肺腺癌1b期的治疗通常包括手术切除、辅助化疗和可能的靶向治疗。以下是对于1b期肺腺癌中乳头型和腺泡型的处理方法：

1.手术治疗：对于早期肺腺癌，手术是首选的治疗方式。肺叶切除术是此阶段常用的手术方式，旨在完全切除癌变组织及其周围一定范围内的正常组织，以确保癌细胞被彻底清除。

2.辅助化疗：术后辅助化疗可能会被推荐以减少复发风险，尤其是在病理检查显示高风险特征时。通常采用含铂类药物的化疗方案，根据具体患者情况选择合适的药物组合。

3.靶向治疗：如果肿瘤基因检测结果显示存在特定的驱动基因突变（如EGFR突变），则术后可以考虑使用相应的靶向药物。针对乳头型和腺泡型是否有显著不同的靶向治疗策略，目前尚需进一步研究。

4.随访和监测：术后需定期进行影像学检查和其他相关检测，以便及时发现任何复发迹象或新发病灶。

在制定治疗计划时，会综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的分子特征以及患者的个人偏好等因素。与专业医疗团队密切沟通，选择最适合的个体化治疗方案是非常重要的。