鼻咽癌的分期是如何进行的

2025-07-14
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:鼻咽癌的分期主要是通过评估肿瘤的大小、位置及是否扩散到淋巴结或其他部位来确定。一般采用国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会制定的TNM分期系统。这个系统将鼻咽癌分为不同阶段,帮助医生确定治疗方案和预测疾病进展。

1.T(肿瘤)分级:根据肿瘤的大小和局部侵袭情况进行分级。

T1:肿瘤局限于鼻咽部,或侵犯到邻近组织但未超出鼻咽结构。

T2:肿瘤扩展至鼻咽以外的附近区域,如口咽或软腭。

T3:肿瘤进一步扩展到相邻骨结构或副鼻窦。

T4:肿瘤侵入更深的头颅结构或脑组织。

2.N(淋巴结)分级:根据癌细胞扩散到附近淋巴结的程度进行分级。

N0:无区域淋巴结转移。

N1:同侧的颈部淋巴结有转移,单个或多个淋巴结,但最大径小于6厘米。

N2:双侧或对侧的颈部淋巴结有转移,最大径小于6厘米。

N3:淋巴结转移最大径超过6厘米,或转移到锁骨上窝淋巴结。

3.M(远处转移)分级:评估癌症是否已扩散到远处器官。

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

鼻咽癌的最终分期是基于这些T、N、M评分组合,将患者分类为I至IV期。早期阶段通常表明肿瘤未广泛扩散,而晚期阶段则意味着肿瘤已经扩散到较大范围或远端器官。准确的分期对于制定治疗计划和预测患者预后非常关键。

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