肺鳞癌术后出现结节,化疗后为何还会继续生长

2025-08-08
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:术后出现结节并且在化疗后继续生长可能与多种因素有关,包括癌细胞的抗药性、残余病灶的存在以及治疗方案的选择。

1.抗药性:肿瘤细胞具有高度异质性,这意味着它们在遗传上可能会有所不同。有些细胞对特定化疗药物产生抗药性,导致在化疗过程中仍然能够存活并继续增殖。约30-50%的肺鳞癌患者可能会出现化疗耐药性,这是一个常见的挑战。

2.残余病灶:手术虽能有效去除可见的肿瘤,但微小的癌细胞可能仍然残留。这些残余病灶在术后可能继续生长,特别是在化疗未能完全清除这些细胞的情况下。研究表明,术后残余肿瘤细胞可能占总病灶的5-10%。

3.治疗方案:某些情况下,标准化疗方案可能不足以应对所有类型的癌细胞。个体差异可能需要使用个性化的治疗方案,如靶向治疗或免疫治疗来提高效果。针对肺鳞癌的新型靶向治疗和免疫疗法正在不断开发,以期望更好地抑制肿瘤生长。

4.生物标志物:对于部分患者,肿瘤可能表达特定的生物标志物,这使得其对化疗反应不佳。检测和监测这些标志物可以帮助调整治疗策略,以改善预后。

在术后持续观察和适时调整治疗方案非常重要,这不仅有助于控制肿瘤的进一步发展,也为长期管理提供了指导方向。

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