如何解读惰性淋巴细胞白血病的免疫组化报告单

2025-08-31
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:惰性淋巴细胞白血病的免疫组化报告单分析有助于诊断和分类疾病。通过分析标记物的表达情况,确定细胞类型和特征。

1.CD5、CD19和CD23:这些标记通常在慢性淋巴细胞白血病中呈阳性。CD5是一种T细胞标记,但在某些B细胞恶性肿瘤中也会表达。CD19是B细胞特异性标记,几乎所有的B细胞都会表达。CD23通常与CLL相关,是一种低亲和力IgE受体。

2.FMC7和CD10:FMC7的表达通常在CLL中为阴性,而在其他类型的B细胞淋巴瘤中可能为阳性。CD10一般在淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤中呈阳性,在惰性淋巴细胞白血病中较少出现。

3.CD20和CD79a:这两个标记是泛B细胞标记,通常在绝大多数B细胞恶性肿瘤中呈阳性。CD20是一个常见的治疗靶点,因为其广泛表达在B细胞上,CD79a与B细胞受体复合物相关。

4.ZAP-70和CD38:ZAP-70表达与CLL的预后有关,通常伴随差的临床结果。CD38的高表达也可能与较差的预后相关。

通过观察这些标记物的组合,可以帮助确认惰性淋巴细胞白血病的类型及预后。这需要结合患者的临床表现和其他实验室检查结果。定期监测和评估对管理疾病进展至关重要。

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