肺上沟癌有哪些临床表现

病情分析：肺上沟癌，又称为Pancoast瘤，是指发生在肺尖部位的恶性肿瘤，其临床表现主要与其位置和对周围组织的侵袭有关。

1.肩痛：是最常见的首发症状，约90%以上的患者会出现。这种疼痛通常从肩部开始，可能会扩散到颈部、肩胛骨内缘和上肢内侧。疼痛可能是由于肿瘤压迫或侵袭邻近神经根和神经干引起的。

2.Horner综合征：表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和无汗，这些症状约20%至30%的患者会出现。其原因是肿瘤侵袭或压迫到交感神经链。

3.上肢肌肉无力或萎缩：由于肿瘤侵袭臂丛神经，可导致上肢无力和肌肉萎缩。这通常影响尺神经支配区域，包括小指和无名指。

4.呼吸困难和咳嗽：如果肿瘤较大或者累及气道，可能会引起呼吸困难和持续性咳嗽。还可能出现咳血、声音嘶哑等症状。

5.系统性症状：包括疲劳、消瘦、食欲减退以及反复感染等，伴随肿瘤的进展而逐渐显现。

鉴于肺上沟癌的复杂临床表现，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。例如，应及时关注肩部和上肢的非典型疼痛、无力及面部症状以便尽早进行影像学检查和专科评估。