王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.评估和监测:必须密切监测患者的胆红素水平,因为过高的胆红素是胆红素脑病的主要原因。这需要定期进行血液检测来评估总胆红素和直接胆红素的浓度。
2.降低胆红素水平:对于新生儿,可通过光疗法(蓝光照射)来降解皮下胆红素,从而减少其毒性。对于血清胆红素极高或光疗无效的病例,可能需要进行换血疗法以快速降低胆红素水平。
3.药物治疗:可以使用白蛋白等药物结合游离胆红素以减少其对中枢神经系统的毒性。
4.处理潜在病因:针对导致高胆红素血症的根本原因进行治疗,例如溶血性贫血、肝功能障碍或感染。
5.多学科团队合作:由儿科、神经科、肝病科等多学科专家组成的团队共同管理,确保全面护理。
及时的干预和适当的治疗可以有效减缓或防止胆红素脑病的进展,降低神经系统后遗症发生的风险。