刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.纵隔神经源性肿瘤的分类:
神经鞘瘤:占纵隔神经源性肿瘤的70%左右。大多数为良性,但也有少数可能为恶性。
神经纤维瘤:通常与神经纤维瘤病相关,占所有神经源性肿瘤的10%-15%。
神经节细胞瘤和神经母细胞瘤:前者多见于儿童,后者则多见于成人。前者多为良性,而后者多为恶性。
2.临床表现:
无症状:大量纵隔神经源性肿瘤在早期没有明显症状,常在体检或其他影像学检查中偶然发现。
呼吸困难:较大的肿瘤可能压迫气管或支气管,引发呼吸困难。
胸痛:肿瘤侵蚀神经或骨骼时可能引起胸痛。
神经症状:如果肿瘤累及周围的神经组织,可能出现局部麻木、疼痛或运动障碍等神经症状。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部X线、CT和MRI是常用的影像学检查手段,可以帮助确定肿瘤的位置、大小和性质。
病理活检:通过穿刺活检或手术获取肿瘤组织样本,进行病理学检查以明确肿瘤的类型和良恶性。
4.治疗方式:
手术切除:对于多数良性或局限性恶性肿瘤,手术切除是首选治疗方法。
放疗和化疗:对于不能完全切除或已发生转移的恶性肿瘤,放疗和化疗可能是必要的辅助治疗手段。
观察随访:对于无症状且生长缓慢的良性肿瘤,定期影像学随访可能也是一种选择。
纵隔神经源性肿瘤的治疗需要根据具体情况进行个体化处理。及时就医并接受专业评估对于获得最佳治疗效果至关重要。
