肾结石落入输尿管下段能否进行体外碎石

2025-01-23
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石落入输尿管下段时,体外冲击波碎石通常不是首选的治疗方法。这是由于技术在此位置上的成功率有限,具体原因如下:

1.位置挑战:输尿管下段靠近骨盆,骨骼结构可能阻挡冲击波的传递,降低碎石效果。

2.成功率因素:研究显示,体外冲击波碎石在处理输尿管上段和中段结石时成功率更高,而对下段结石的成功率较低。对于下段结石,其他治疗如输尿管镜碎石术更为有效。

3.结石大小与硬度:大于10毫米的结石或硬度高的结石不易通过体外碎石法碎解,需要考虑替代疗法。

4.重复治疗风险:即使初次治疗成功率较低,多次重复过程可能增加患者的不适和并发症风险。

在选择治疗方案时,应综合考虑结石的大小、位置、患者的健康状况以及医生的建议。输尿管镜碎石术、药物排石等方法在处理输尿管下段结石方面可能更为有效。

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