张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.位置挑战:输尿管下段靠近骨盆,骨骼结构可能阻挡冲击波的传递,降低碎石效果。
2.成功率因素:研究显示,体外冲击波碎石在处理输尿管上段和中段结石时成功率更高,而对下段结石的成功率较低。对于下段结石,其他治疗如输尿管镜碎石术更为有效。
3.结石大小与硬度:大于10毫米的结石或硬度高的结石不易通过体外碎石法碎解,需要考虑替代疗法。
4.重复治疗风险:即使初次治疗成功率较低,多次重复过程可能增加患者的不适和并发症风险。
在选择治疗方案时,应综合考虑结石的大小、位置、患者的健康状况以及医生的建议。输尿管镜碎石术、药物排石等方法在处理输尿管下段结石方面可能更为有效。