输尿管结石引发腹痛如何处理

2025-01-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石引发腹痛时,需要根据结石大小、位置及症状严重程度采取相应的处理措施,包括药物治疗、辅助排石以及必要时进行手术干预。

1.缓解疼痛

腹痛是输尿管结石的主要症状,多为绞痛性质。使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)或镇痛药(如曲马多),能够有效缓解疼痛。

若疼痛剧烈且无法控制,可在医疗机构注射更强效的止痛药。

2.促进结石排出

对于直径小于5毫米的小结石,通常可以自行排出。建议增加每日饮水量至2500-3000毫升,以增加尿液流速,从而促进结石排出。

医生可能会开具α受体阻滞剂(如坦索罗辛)等药物,通过松弛输尿管平滑肌来加速结石通过。

3.监测和随访

建议定期复查影像学检查(如超声、CT),以确认结石是否移动或排出。

若长期未排出,可能需要调整治疗方案。

4.手术干预

如果结石直径大于6毫米,或者出现严重梗阻、反复感染、肾功能损害等并发症,应考虑手术治疗。常用方法包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术。

5.其他注意事项

若伴有发热、寒战等感染症状,需警惕肾盂肾炎或脓毒血症,及时就医。

避免剧烈活动,尽量休息,并保持饮食清淡,避免高盐、高蛋白、高草酸含量的食物摄入。

及时处理输尿管结石能够有效缓解症状并防止并发症发生。

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