叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.早期宫颈癌手术方式:对于分期在I期或部分II期的患者,常采用子宫广泛切除术(包括子宫体、宫颈、阴道上段及周围软组织)和盆腔淋巴结清扫术。部分早期病例可能选择锥形切除术保留生育能力,但需术后密切随访。
2.局部扩散的手术治疗:对于肿瘤已经局部扩散但仍可手术切除者,通常进行更大范围的子宫切除术,并联合双侧附件切除以及盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。这种手术复杂度和风险较高,术后可能需要辅以放化疗。
3.晚期或不可手术病例:若已进入晚期或因其他因素无法耐受手术,通常不选择手术,而是采取放疗、化疗或靶向治疗等综合疗法。
4.微创技术的应用:近年来腹腔镜或机器人辅助下的宫颈癌手术逐渐普及,相较于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快的优势,但需严格筛选适应症。
5.术后处理与随访:宫颈癌术后患者需关注伤口愈合、尿路功能恢复等问题,同时定期复查,以评估治疗效果和监测复发可能性。
每种手术方式的选择都需要根据患者的具体情况由专业医师制定,术前充分沟通了解风险和预期效果十分重要。
