叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.放射治疗:
宫颈癌晚期常需要接受放射治疗,这包括外照射和近距离放射治疗。
外照射可用于控制盆腔内的肿瘤病灶,近距离放疗则针对原发病灶局部杀灭癌细胞。
联合方式能有效减缓疾病进展,提高局部控制率。
2.化疗:
晚期宫颈癌通常需要同步放化疗,即在放疗的同时应用化疗药物,如顺铂,这是国际公认的标准治疗。
如果发生了远处转移,则可能单独使用化疗方案,比如吉西他滨、紫杉醇等药物,以抑制癌细胞扩散。
副作用包括恶心、呕吐、骨髓抑制,应关注患者耐受情况并及时处理。
3.靶向治疗:
近年来,对于特定分子靶点突变的患者,可以采用抗血管生成靶向药物如贝伐单抗,可与化疗联合应用。
靶向药物的作用是阻止肿瘤新生血管生成,从而抑制肿瘤生长。
4.免疫治疗:
PD-1或PD-L1抑制剂免疫治疗逐渐成为晚期宫颈癌的新选择,适合某些特定基因状态的患者。
免疫治疗激活机体免疫系统攻击癌细胞,但费用较高,同时效果和人群适应性有限。
5.缓和医疗:
在疾病进入终末期时,疼痛管理尤为重要,可以使用阿片类镇痛药物以减轻痛苦。
同时应注重心理支持和营养支持,以改善整体生活质量。
6.临床试验:
某些情况下,可考虑参加临床试验,接受新型药物或治疗手段的评估,有助于探索更多可能性。
治疗期间需密切随访,监测疗效及副作用。家属和团队合作对患者的支持同样重要。