肺动脉瓣置换的治疗方法是什么

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肺动脉瓣置换的治疗方法主要包括手术置换和经导管置换。具体方法选择取决于患者的年龄、病情严重程度及其他个体因素。

1.手术置换:传统的外科手术是通过胸骨正中切开,暴露心脏后进行肺动脉瓣的置换。这种方式适用于结构性问题明显或需要同时处理其他心脏病变的患者。生物瓣和机械瓣是常用的替代材料。生物瓣来源于动物组织,相对寿命较短,一般10-15年,但无需长期抗凝治疗;机械瓣则由合成材料制成,使用寿命更长,但需终身服用抗凝药物以防血栓形成。

2.经导管肺动脉瓣置换:这是微创介入的方法,通过导管在股静脉或颈静脉插入,经右心系统到达肺动脉瓣位置进行置换。此方法一般适用于高龄患者或因高风险无法耐受传统开胸手术者。研究显示,TPVR的成功率超过90%,且术后恢复时间短。

选择哪种治疗方法需要综合考虑多方面因素,包括但不限于患者的身体状况、瓣膜病变类型和医院的医疗条件。在决定治疗方案时应充分与专科医生沟通,以确保获得最佳的治疗效果和生活质量。

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