管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因分析:
慢性胆囊炎常见的原因包括胆结石、胆管梗阻和细菌感染等。
胆结石会导致胆囊内压力增加,引发持续或间歇性的腹部和背部疼痛。
炎症会刺激周围神经,导致疼痛牵涉到背部区域。
2.症状描述:
疼痛多位于右上腹部,并可能放射至右肩胛骨或背部。
疼痛可呈现为钝痛或剧烈的绞痛,常在餐后尤其是高脂饮食后加重。
伴随症状可能包括恶心、呕吐、发热和黄疸等。
3.诊断方法:
临床检查通过体格检查和病史询问来初步判断。
超声检查是诊断胆囊炎的首选影像学方法,能够清晰显示胆结石和胆囊壁厚度。
血液检查可以帮助检测炎症指标如白细胞计数和C反应蛋白水平。
4.治疗方案:
保守治疗包括抗生素治疗以控制感染,止痛药物来缓解疼痛。
饮食调整,避免高脂肪食物,可以减少胆囊负担。
手术治疗:对于反复发作或严重的慢性胆囊炎,胆囊切除术是根治性治疗方法。
5.预防措施:
合理饮食,多摄入高纤维食物,少吃油腻和辛辣食品。
避免暴饮暴食,保持规律的进餐时间。
定期体检,早期发现和处理胆结石问题。
慢性胆囊炎引起的后背疼痛需要及时就医,通过详细检查明确病因,制定合理的治疗方案,以避免病情进一步恶化。