儿童精索静脉曲张是怎么回事

2024-12-06
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:儿童精索静脉曲张是指精索内的静脉发生扩张和伸长,通常出现在青春期前后。其主要原因是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁的结构异常,导致血液回流受阻,从而引起静脉曲张。这种情况在儿童中较为少见,但仍需重视。

1.发病率:精索静脉曲张在青少年中的发病率大约为15%,其中左侧精索静脉曲张更为常见,占总病例的90%以上。这是因为左侧静脉解剖结构的特殊性,使得左侧更容易受到影响。

2.症状表现:多数情况下,儿童精索静脉曲张无明显症状,仅通过体检发现。但有些儿童可能会出现阴囊疼痛、不适感、阴囊肿胀或下坠感。长期的静脉曲张可能对睾丸的发育产生负面影响,导致睾丸萎缩或生殖功能障碍。

3.诊断方法:主要依靠临床体检和超声检查。体检时,可以让患者站立,医生通过触诊来评估静脉的扩张程度。超声检查则能够提供更详细的影像资料,帮助确定静脉曲张的严重程度及是否影响睾丸血流。

4.治疗方式:对于轻度无症状的儿童,可选择定期随访观察,不立即进行干预。如果出现明显症状或影响睾丸发育,则需要考虑手术治疗。常见手术方法包括显微外科手术和腹腔镜手术,这些手术可以有效减轻症状,恢复正常血流。

儿童精索静脉曲张需要家长和医生共同关注,早期发现和及时处理能够有效防止并发症的发生。定期体检和关注儿童身体变化至关重要。

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