管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.如果患者仅表现为单纯性肛瘘,且病史与症状明确,无其他可疑因素,通常不需要额外的结肠检查。手术以处理局部瘘管为主,包括切开、挂线等方式。
2.若患者存在其他消化系统症状,例如腹痛、腹泻、便血或体重明显减轻,可能需要结肠镜检查,以排除诸如克罗恩病、溃疡性结肠炎等全身性病因。这些疾病可能导致复杂性肛周瘘的形成。
3.多发性或复杂性肛瘘患者,在手术前有时需要结合结肠检查,以评估是否存在更广泛的病变或者肠道慢性炎症情况。
4.年龄较大、有家族结直肠癌史的人群,如果合并肛瘘,也可能被建议进行结肠镜检查,以排除恶性病变的可能性。
5.对于非典型病例,如长期反复肛周感染没有明确原因,结肠镜可以作为辅助工具,防止漏诊潜在的原发疾病。
根据具体病情决定是否进行结肠检查,医生会综合患者的症状、病史及检查结果,制定个性化方案。
