郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤性质:良性骨肿瘤如骨软骨瘤和非骨化纤维瘤等,通常生长缓慢且不易恶化,可以通过定期影像检查进行监控。但如果肿瘤引起明显症状或影响功能,可能仍需手术切除。恶性骨肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤等,由于具有侵袭性和转移性,通常需要手术切除,并结合放疗或化疗以控制病情。
2.肿瘤位置:肿瘤若位于负重部位,例如髋关节或膝关节,可能会影响行走和站立能力,即使是良性肿瘤也可能考虑手术干预。非负重部位的肿瘤,如果没有明显症状或生长缓慢,可能只需观察。
3.症状表现:即便是良性肿瘤,若其体积较大或压迫周围组织,引起持续疼痛、神经症状、功能障碍,亦可能需手术处理。对于恶性肿瘤,症状更为剧烈,手术几乎不可避免。
4.其他因素:包括患者的年龄、健康状况以及对治疗的个人意愿等,也在治疗方案的制定中占有重要地位。
骨肿瘤管理的核心在于明确诊断与合理选择治疗手段。对于良性肿瘤,定期随访有助于及时发现肿瘤变化。对于恶性肿瘤,多学科协作下的综合治疗是提高预后和生活质量的重要途径。