病情分析：左肺下叶的0.6厘米小肿瘤并不必然是恶性。需要综合考虑以下几个方面：
1.大小
一般来说，肿瘤的大小在一定程度上可以辅助判断其性质。直径小于1厘米的结节往往可能是良性的，但这不是绝对的。
2.形态和边界
影像学上肿瘤的形状和边缘特征也有助于判断。较规则、光滑的边界常提示良性，而不规则、模糊或毛刺状边界可能提示恶性。
3.生长速度
如果可能，通过定期随访观察肿瘤的生长情况。快速增大的结节更可能为恶性。
4.患者因素
吸烟史、家族病史、年龄和既往病史等都会影响风险评估。
5.影像学检查
CT扫描等影像学检查有助于进一步评估，如果必要，PET-CT可以帮助评估代谢活性。
6.组织病理学检查
最终确诊通常需要通过活检获取组织样本进行病理学分析。
鉴于上述因素的复杂性，建议在专业医师指导下进行系统评估和监测，以便做出准确的判断和后续处理方案。
