张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
腰椎间盘突出是由于椎间盘的髓核通过纤维环的破裂或弱化部分向外突出,压迫周围神经根或脊髓而引起的一种疾病。主要原因包括长期不良姿势、过度负重、年龄增长导致的椎间盘退变等。研究表明,30至50岁的人群中较为多见,尤其是需要长期站立或坐着工作的人群。
腰椎间盘突出常表现为腰痛、腿痛、下肢麻木、甚至肌肉无力。症状的严重程度因人而异,有些患者可能仅有轻微的不适感。诊断通常通过临床症状和影像学检查,如X光、CT或MRI等来确认,MRI由于其良好的软组织分辨率,是最常用的诊断工具之一。
误区一是认为腰椎间盘突出只发生在老年人,其实年轻人在运动损伤或不当姿势后也可能发生。误区二是将所有的腰痛归因于腰椎间盘突出,实际上腰痛还可由肌肉劳损、韧带损伤等其他原因引起。误区三是认为必须进行手术治疗,而大多数情况下,通过非手术疗法如物理治疗、药物控制等即可有效缓解症状。
对于轻中度的患者,休息、理疗、药物治疗(如NSAIDs类药)、功能锻炼等保守治疗能够取得良好效果。手术治疗适用于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者。预防方面,应注意保持正确的坐姿及站姿,避免长时间保持同一姿势;增加背部肌肉锻炼,提高脊柱支撑能力;避免超负荷搬运重物,必要时使用护具。
腰椎间盘突出是一个常见问题,但对它的认识仍存在误区。纠正这些误区可以帮助更好地管理和预防该疾病。在日常生活中,应注意合理的生活方式与姿势,以减少发病风险,并在出现症状时及时就医。通过合理的治疗和预防,可以有效控制病情发展,提高生活质量。
