人体头部开颅手术的过程是如何进行的

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:开颅手术是一种通过切开头部骨骼和软组织来对脑组织进行直接操作的外科手术。其过程包括以下几个步骤:

1.术前准备:患者需要进行全身麻醉,以确保在整个手术过程中无痛感和静止状态。接下来,医生会使用影像学检查,如CT或MRI扫描,精确定位病灶位置。

2.头皮切开:医生会在头皮上设计并标记切口位置,然后用手术刀切开头皮。通常,这些切口设计成弧形,以便更好地覆盖和愈合。

3.头骨切割:医生使用特殊的电动工具(如钻孔器和锯)在头骨上切割一个骨瓣。这个步骤被称为“颅骨开洞”,目的是暴露出脑组织以便进一步操作。

4.硬膜切开:在移除头骨部分后,下一步是切开硬脑膜,这是覆盖大脑的坚硬保护层。医生会小心翼翼地切开硬脑膜,以防止损伤下方的脑组织。

5.处理病变区域:根据具体情况,医生会采取不同的方法来处理脑内病变。例如,若是肿瘤,则可能需要切除一部分或全部肿瘤;若是出血,则需要清除血块并封闭破裂的血管。

6.关闭硬膜和头骨:完成主要手术步骤后,医生将硬脑膜缝合回原位,并将之前取出的骨瓣重新放回,用钛板和螺钉固定。

7.关闭头皮:最后一步是缝合头皮切口。医生会仔细检查伤口,并确保没有持续性出血或感染迹象,然后用缝线或钉子将头皮切口关闭。

头部开颅手术是复杂且高风险的操作,需要高度专业技能和精密设备。术后监护和康复同样重要,需要定期随访以监测恢复情况和预防并发症。

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