甲流为何会引起白肺

2024-09-06
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:甲型流感病毒(H1N1)引起的“白肺”现象主要是由于严重的病毒感染导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),对肺部组织造成广泛损伤。

1.病毒直接攻击:甲型流感病毒通过空气传播,侵入人体后主要攻击上呼吸道和下呼吸道的细胞,特别是肺泡细胞。病毒在这些细胞内大量复制,引起细胞破裂和死亡。

2.免疫反应过激:为了对抗病毒,人体免疫系统会迅速作出反应,释放大量炎症因子,如白介素-6、肿瘤坏死因子等。这些炎症因子的过度释放会导致肺组织发生强烈的炎症反应,进一步加重损伤。

3.肺泡填充液体:由于严重的炎症反应,肺泡壁的通透性增加,大量液体渗出到肺泡内。这些液体包含血浆、蛋白质和炎症细胞,导致“白肺”现象,即在影像学检查中显示为大片的白色影像。

4.气体交换受阻:肺泡被液体填充后,氧气和二氧化碳的交换受到严重干扰,患者可能出现低氧血症和二氧化碳潴留,表现为呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛等症状,甚至可能发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

及时治疗和预防是关键。接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯、在流感高发季节减少与感染者接触等措施有助于降低感染风险。早期使用抗病毒药物如奥司他韦可减轻症状,有效降低并发症的发生率。

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