袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.发笑性癫痫通常由结构性脑部异常引起,常见原因包括下丘脑错构瘤。大约30%-50%的患者存在这种病变。
2.药物治疗是发笑性癫痫的主要方法,但效果因人而异。常用抗癫痫药物如卡马西平、拉莫三嗪等对部分患者有效。约有50%的患者对药物反应不佳,需要采用其他治疗方式。
3.手术治疗对于某些特定情况下的患者较为有效,如下丘脑错构瘤切除术。在适合手术的患者中,手术后的无发作率可以达到50%-70%。
4.对于药物和手术均无效的患者,可以考虑其他治疗方式,如迷走神经刺激疗法(VNS)或凯塔喷雾等。
尽管发笑性癫痫的治疗挑战较大,但通过合理制定个体化治疗方案,多数患者可以得到有效管理,显著改善生活质量。定期随访和监测对于该病的长期管理至关重要。
