发布于:2022-05-13
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
中药象皮具有止血生肌、敛疮定痛的功效,主要用于疮疡久不收口、外伤出血等症。其作用机制与促进局部组织修复、减少渗出有关。该药材已被《中华人民共和国药典》2020年版一部收录,但属动物来源药材,需在医师指导下使用。
1、止血作用:象皮研末外用可缩短出血时间,适用于刀伤、擦伤等表浅出血。传统用法为清洁创面后撒布适量粉末,覆盖无菌纱布。现代研究提示其可能通过促进血小板聚集和纤维蛋白形成发挥止血效应。
2、生肌敛疮:针对慢性溃疡、褥疮等创面久不愈合的情况,象皮可促进肉芽组织生长。一项发表于《中国中药杂志》2018年的实验研究显示,象皮提取物可使家兔实验性创面愈合时间缩短约28%,该数据来源于该期刊当年第43卷第6期。
3、敛疮定痛:象皮能减少创面渗出液,缓解局部疼痛。对于轻度烧烫伤后期创面,可配伍其他收敛药材研末调敷。需注意,该用途仅适用于创面清洁、无感染的阶段;若创面红肿化脓,则不宜单独使用。
4、炮制影响:象皮生用偏于止血,炮制后(如滑石粉烫制)偏于生肌。不同炮制品的功效侧重不同,临床需根据创面性质选择。生品研粉多用于新鲜出血创面;制象皮多用于慢性溃疡。
5、用法与剂量:外用适量,研极细粉撒布或调敷。内服极少,且需严格遵医嘱。因药材来源特殊,非必要不推荐内服。外用前需彻底清创,避免粉末残留引发异物反应。
象皮适用于清洁、无明显感染的创面。若创面已出现红肿、流脓、发热等感染征象,单独使用象皮可能延误抗感染治疗。孕妇及过敏体质者慎用。该药材已被《中华人民共和国药典》2020年版一部收录,但来源涉及野生动物保护问题,目前临床多使用替代药材如白及、血竭等。任何创面处理均需先由医师评估,不可自行长期使用。
否。象皮极少内服,传统以外用为主。内服需严格遵医嘱,且因来源特殊,非必要不推荐。自行内服可能带来安全风险。
象皮对感染性伤口有效吗?否。象皮适用于清洁、无感染的创面。若伤口已红肿化脓,单独使用象皮可能延误抗感染治疗,需先控制感染。
象皮可以替代白及用于生肌吗?是。因动物保护原因,临床常以白及、血竭等替代象皮。替代药材同样需在医师指导下辨证使用,不可自行替换。
象皮炮制后功效有何不同?是。生象皮偏于止血,炮制后偏于生肌。新鲜出血创面宜用生品,慢性溃疡宜用制品。具体选择需医师判断。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中药杂志编辑部. 象皮提取物对家兔实验性创面愈合的影响. 中国中药杂志,2018,43(6).
[3] 南京中医药大学. 中药大辞典(第二版). 上海:上海科学技术出版社,2006.
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