眼睛疼痛是什么原因

眼睛疼痛的原因较多，最常见的是视疲劳、干眼症、结膜炎和角膜炎，少数情况可能由青光眼、虹膜炎或眼内异物引起。若伴随视力骤降、剧烈头痛、恶心呕吐，需尽快就诊排查急性闭角型青光眼。

常见原因与特征

1、视疲劳：长时间近距离用眼后出现酸胀、隐痛，闭眼休息或远眺后多能缓解。中国国家卫生健康委员会2022年发布的数据显示，全国儿童青少年总体近视率为51.9%，长时间近距离用眼是视疲劳的主要诱因之一。

2、干眼症：眼表泪膜不稳定导致刺痛、烧灼感，常伴干涩、异物感，在空调房或长时间看屏幕时加重。中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《中国干眼专家共识（2020年）》指出，干眼症在我国的患病率约为21%至30%。

3、结膜炎：细菌或病毒感染引起眼红、刺痛、分泌物增多，过敏性结膜炎常伴明显瘙痒。

4、角膜炎：角膜上皮受损后出现明显刺痛、畏光、流泪，常与隐形眼镜佩戴不当或外伤有关，需及时就诊。

5、急性闭角型青光眼：眼压急剧升高，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈，属于眼科急症。

6、虹膜睫状体炎：眼痛伴畏光、视力下降，眼球按压时疼痛加重。

7、眼内异物或角膜擦伤：异物感明显，眨眼时疼痛加剧，需在裂隙灯下检查确认。

需要警惕的信号

• 视力突然下降或视野缺损
• 眼痛伴随剧烈头痛、恶心呕吐
• 眼球坚硬如石、眼红明显
• 外伤后持续疼痛
• 佩戴隐形眼镜后出现眼痛、畏光

出现上述任一情况，应尽快到眼科就诊，避免自行购买眼药水使用。日常用眼建议每近距离用眼20分钟，向6米外远眺20秒；保持室内湿度在40%至60%；佩戴隐形眼镜者每日佩戴时间不宜超过8小时，且不戴着过夜。

眼睛疼痛多数由视疲劳、干眼症或眼表炎症引起，休息后不缓解或伴随视力改变、头痛呕吐时，应及时就医明确病因。

常见问题

不一定。轻度酸胀休息后缓解者可先观察；若伴视力骤降、剧烈头痛或恶心呕吐，需立即就诊。

会。干眼症可导致眼表刺痛、烧灼感和异物感，长时间看屏幕或在空调房内症状往往加重。

不建议自行使用。不同病因用药差异大，错误用药可能加重角膜炎或青光眼，应先由眼科医生检查。

可每用眼20分钟远眺20秒，保证充足睡眠，保持室内湿度40%至60%，症状持续应到眼科检查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志, 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会青光眼学组. 中国青光眼指南（2020年）. 中华眼科杂志, 2020.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社.