流感与新型冠状病毒的区别

流感与新型冠状病毒感染均由病毒引起，但病原体不同，临床特征与重症风险存在差异。流感由流感病毒导致，新型冠状病毒感染由新型冠状病毒导致。两者均可出现发热、咳嗽、乏力，但新型冠状病毒感染更易出现嗅觉或味觉减退，且重症高危人群范围更广。

病原体与潜伏期差异

1、病原体：流感由甲型或乙型流感病毒引起；新型冠状病毒感染由新型冠状病毒引起，二者属于不同病毒家族。

2、潜伏期：流感潜伏期通常为1至4天，多为2天；新型冠状病毒感染潜伏期通常为1至14天，多为3至7天。依据中国国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，潜伏期1至14天，多为3至7天。

3、传播途径：流感主要通过飞沫和接触传播；新型冠状病毒感染除飞沫和接触传播外，在相对封闭环境中还存在气溶胶传播可能。

症状与重症风险差异

4、典型症状：流感以高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力起病，呼吸道症状相对较轻；新型冠状病毒感染发热、干咳、乏力较多见，部分病例出现嗅觉或味觉减退，该表现流感中少见。

5、重症高危人群：流感重症高危者包括老年人、孕妇、慢性基础疾病患者；新型冠状病毒感染除上述人群外，肥胖者、免疫功能缺陷者也被纳入高危范围，覆盖更广。

6、病死率：世界卫生组织2020年数据显示，全球流感季节性流行每年导致约300万至500万例重症、29万至65万例死亡；新型冠状病毒感染早期报告病死率高于季节性流感，但随毒株变异和医疗应对变化，该数值动态波动。

检测与防控差异

7、检测方法：流感可通过流感病毒抗原快速检测或核酸检测；新型冠状病毒感染确诊需新型冠状病毒核酸检测或抗原检测，两者检测试剂不通用。

8、疫苗接种：流感疫苗需每年接种，因流行毒株变化；新型冠状病毒疫苗基础免疫与加强免疫程序按国家现行方案执行，二者不能互相替代。

9、个人防护：两种疾病均需佩戴口罩、勤洗手、保持通风；出现发热伴呼吸道症状时，应避免带病上班或上学，及时就医排查。

出现发热、咳嗽、乏力时，单凭症状难以区分流感与新型冠状病毒感染，需依靠病原学检测。病情稳定者可在医生评估后居家观察；出现呼吸困难、持续高热超过3天、意识改变者需尽快就医。

常见问题

否。两者症状高度重叠，单凭发热、咳嗽无法可靠区分，确诊需进行流感病毒或新型冠状病毒的病原学检测。

否。嗅觉或味觉减退在部分病例中出现，并非所有感染者都有，流感中该表现相对少见，不能作为唯一判断依据。

否。流感疫苗仅针对流感病毒，不能预防新型冠状病毒感染，两种疫苗需分别按国家方案接种。

否。流感潜伏期通常1至4天，新型冠状病毒感染通常1至14天，多为3至7天，后者潜伏期范围更宽。

应佩戴口罩、避免接触他人，及时到发热门诊就诊，由医生根据检测结果判断是流感还是新型冠状病毒感染。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. 2020.

[2] 世界卫生组织. 流感（季节性）实况报道. 2020.

[3] 中国疾病预防控制中心. 流感疫苗预防接种技术指南. 2020.

[4] 中国国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 2020.