张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
控制血压是治疗多囊肾的关键。高血压是多囊肾常见的并发症之一,控制不良的高血压会加速肾功能的恶化。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。
饮食调控在多囊肾患者中至关重要。低盐饮食有助于控制血压,避免过量蛋白质摄入可减轻肾脏负担。充足的水分摄入有助于减少肾结石的风险,同时有助于预防尿路感染。
感染的预防和控制对于多囊肾患者尤为重要。特别是肾脏囊肿感染和尿路感染。及时的抗生素治疗是防止感染扩散和恶化的关键。
对于有严重症状的患者,可能需要进行手术治疗。例如,对于大的囊肿可以进行囊肿抽吸或囊肿减压手术以缓解疼痛或减少囊肿对周围组织的压迫。严重的情况下,如囊肿破裂、肾功能衰竭,可能需要肾移植。
对于部分患者,可以考虑靶向治疗。目前一些研究表明,mTOR抑制剂可能对延缓囊肿生长有一定效果,但具体疗效和安全性仍需进一步研究。
定期监测肾功能、血压和相关并发症的发生是必不可少的,通过影像学检查可以评估囊肿的变化和肾脏的整体情况。