三高人群是什么意思

“三高人群”指同时存在高血压、高血糖、血脂异常三项代谢指标异常的人群，三者常合并出现并相互影响，是心脑血管疾病的重要危险因素。单一指标异常不属于三高人群，需经规范检测后由医生判断。

三高人群的核心判定标准

1、高血压：非同日三次诊室血压测量，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%。

2、高血糖：空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白达到或超过6.5%。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，中国成人糖尿病患病率约为11.2%。

3、血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，或高密度脂蛋白胆固醇降低。中国成人血脂异常总体患病率约为35.6%，数据来源于《中国血脂管理指南（2023年）》。

三高人群为何需要重视

4、共同土壤：胰岛素抵抗、腹型肥胖、长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒是三类指标异常的共有基础，因此常成组出现。

5、叠加风险：三项指标同时异常时，动脉粥样硬化进展速度明显快于单一指标异常者，发生心肌梗死、脑卒中的风险随之升高。

6、隐匿性强：多数三高人群早期无明显不适，常在体检或因其他疾病就诊时发现，因此定期检测血压、血糖、血脂是识别该人群的主要途径。

三高人群的管理要点

7、饮食调整：控制每日食盐摄入量，减少精制糖和饱和脂肪来源，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白比例。

8、运动干预：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑行，病情稳定者每周5天、每次30分钟；调整用药期间需在医生指导下确定活动强度。

9、体重管理：将体重指数控制在18.5至23.9之间，男性腰围控制在90厘米以内，女性腰围控制在85厘米以内。

10、规律监测：家中自备血压计和血糖仪，按医生要求记录数值，血脂每3至6个月复查一次。

11、规范就诊：三高人群应到心内科、内分泌科等科室接受系统评估，由医生制定个体化方案，不自行停药或更改方案。

三高人群是高血压、高血糖、血脂异常同时存在的群体，需通过饮食、运动、体重管理和规律监测进行长期综合管理，并定期接受专业评估。

常见问题

否。多数三高人群早期没有明显症状，常在体检时发现指标异常，因此不能凭感觉判断，需要定期检测血压、血糖和血脂。

否。三高人群要求高血压、高血糖、血脂异常三项同时存在，仅有其中一项异常属于单一指标异常，不属于三高人群。

是。病情稳定者每周可进行至少150分钟中等强度有氧运动；若指标波动大或调整用药期间，需先咨询医生再确定运动量。

血压和血糖建议按医生要求居家规律监测，血脂通常每3至6个月复查一次，具体频率由医生根据控制情况确定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志

[3] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南（2023年）. 中华心血管病杂志

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）