中国丝虫病发病率多少？

中国已于2006年实现消除淋巴丝虫病目标，世界卫生组织于2007年确认这一成果，当前本土传播病例为零，但输入性病例监测仍持续开展。丝虫病曾是我国重点防治的寄生虫病之一，历史流行区覆盖中部和南部多个省份。

1、历史流行范围：20世纪50年代调查显示，全国共有16个省、自治区、直辖市的864个县（市）存在淋巴丝虫病流行，受威胁人口约3.3亿。流行区主要分布在长江流域及以南地区，包括浙江、福建、江西、湖南、湖北、广东、广西、四川、贵州、江苏、安徽、河南、山东、海南、上海、重庆等地。

2、病原学分类：我国流行的淋巴丝虫病由班氏吴策线虫和马来布鲁线虫引起，两种病原体均通过蚊虫叮咬传播。班氏丝虫病主要由淡色库蚊和致倦库蚊传播，马来丝虫病主要由中华按蚊传播。

3、历史发病率水平：在防治初期，部分重度流行区微丝蚴血症阳性率可超过10%。以20世纪70年代数据为例，某些村庄居民血液微丝蚴检出率高达15%至20%。经过大规模普查普治、灭蚊防蚊等综合措施，流行区微丝蚴阳性率逐步下降至1%以下。

4、消除标准与认证：根据世界卫生组织发布的《消除淋巴丝虫病验证指南》，消除标准要求连续5年无本土新发感染病例，且传播阻断措施覆盖所有流行区。我国于2006年通过国家验收，2007年获得世界卫生组织认证，成为全球首个宣布消除淋巴丝虫病的国家。

5、当前监测数据：中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2020年发布的数据显示，全国丝虫病监测体系持续运转，2006年至2020年间未发现本土新发淋巴丝虫病病例。输入性病例主要来自东南亚、非洲等仍存在流行的国家和地区，年均报告输入性病例不足10例。

6、慢性丝虫病患者管理：历史遗留的慢性丝虫病患者，如出现淋巴水肿、象皮肿、鞘膜积液等表现，仍需接受对症治疗和康复护理。国家卫生健康委员会发布的相关技术方案要求各地对存量慢性丝虫病患者进行登记管理，提供必要的医疗照护。

7、传播阻断后的风险因素：蚊媒密度回升、人口流动增加、输入性传染源进入等因素可能构成再传播风险。监测工作重点包括蚊媒监测、流动人口血清学筛查和临床病例报告。

丝虫病在我国已不属于公共卫生突出问题，本土传播已阻断，但输入性风险不可忽视，慢性患者照护和监测体系仍需维持运转。

常见问题

否。中国于2006年实现消除淋巴丝虫病目标，2007年获世界卫生组织认证，当前无本土传播病例，仅存在极少数输入性病例。

20世纪50年代至70年代。当时部分重度流行区微丝蚴阳性率可超过10%，个别村庄达15%至20%，受威胁人口约3.3亿。

可能性较低，但存在输入性再传播风险。蚊媒密度回升、传染源输入等因素需持续监测，现行监测体系覆盖蚊媒和流动人口筛查。

需对症治疗和康复护理。国家卫生健康委员会要求对存量慢性丝虫病患者登记管理，出现淋巴水肿、象皮肿等表现者应接受医疗照护。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生部. 中国消除淋巴丝虫病报告. 2006

[2] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国丝虫病监测年度报告（2020年）. 2020

[3] 世界卫生组织. 消除淋巴丝虫病验证指南. 2005

[4] 国家卫生健康委员会. 淋巴丝虫病诊断标准（WS 260-2006）. 2006

[5] 中华预防医学会. 中国寄生虫病防治现状与进展. 人民卫生出版社，2018