激光近视手术前准备工作有哪些

激光近视手术前的准备工作核心是完成全面的眼部专项检查并取得合格结果，检查合格者方可进入手术安排流程，检查不合格者需先处理眼部问题或放弃手术。术前准备围绕检查、停戴镜片、用药、生活调整四个方面展开。

1、完成全套眼部检查：术前需进行角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、散瞳验光、眼底检查等项目，用于评估角膜条件与屈光状态是否适合手术。据中华医学会眼科学分会发布的《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2023年）》，术前检查应排除圆锥角膜、严重干眼、活动性眼部炎症等禁忌情况。检查当天需散瞳，视物会暂时模糊，不宜自行驾车返程。

2、按规定停戴镜片：软性隐形眼镜需停戴1至2周，硬性透气性角膜接触镜需停戴3至4周，角膜塑形镜需停戴3个月以上。停戴目的是让角膜形态恢复至自然状态，避免检查数据失真影响手术方案设计。

3、按医嘱使用眼药水：检查合格后，部分受术者需在术前1至3天开始滴用抗生素类眼药水，以降低眼表细菌负荷。此项须严格遵从手术医生的具体安排，不可自行增减。

4、术前1至3天生活调整：停用眼部化妆品，避免眼部外伤与污水入眼；避免饮酒与熬夜；术前1天做好个人清洁，手术当天不化妆、不使用香水及发胶类产品。

5、手术当天配合事项：正常进食，穿着宽松衣物，不佩戴首饰；到院后需再次核对身份与手术眼别，配合完成表面麻醉与固视训练。固视训练指平躺后单眼注视正上方固定点约30秒，术前可自行练习。

6、全身状况告知：如存在糖尿病、自身免疫性疾病、妊娠或哺乳状态，需在术前主动告知医生。此类情况可能影响角膜愈合与屈光稳定性，需由医生判断是否暂缓手术。

常见问题

需要。软性隐形眼镜停戴1至2周，硬性透气性角膜接触镜停戴3至4周，角膜塑形镜停戴3个月以上，具体以手术医生要求为准。

不可以。检查过程需散瞳，瞳孔恢复前视物模糊、畏光，自行驾车存在安全风险，建议由他人陪同或乘坐公共交通。

不能。术前1至3天应停用眼部化妆品，手术当天不化妆、不使用香水及发胶类产品，以减少感染与干扰因素。

部分受术者需要。通常在术前1至3天按医嘱滴用抗生素类眼药水，具体方案由手术医生根据眼部情况决定。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2023年）. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 人民卫生出版社.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.