刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症腹水的形成原因:
肝脏转移:当肿瘤细胞转移至肝脏时,可能导致门静脉高压和肝功能受损,从而引起腹水。
腹膜种植:某些癌症(如卵巢癌、胃癌)容易在腹膜表面种植,引发炎症和渗出,形成腹水。
淋巴管阻塞:癌细胞侵入或压迫淋巴管,导致淋巴液回流受阻,积聚在腹腔内。
2.临床表现与症状:
腹胀:腹腔内大量液体积聚,患者常感到腹部沉重和膨胀。
呼吸困难:腹水可能压迫膈肌,影响肺扩张,导致呼吸不畅。
食欲减退:腹水压迫胃肠道,影响食物摄入,导致食欲下降和消化不良。
疼痛:腹水增加腹腔内压力,可引起不适和疼痛。
3.诊断与治疗:
影像学检查:超声波、CT扫描可用于确认腹水的存在及其量。
实验室检查:腹水穿刺抽取液体进行分析,有助于确定其性质(如炎性、肿瘤性等)。
治疗方法:包括腹水穿刺放液、使用利尿剂和针对原发肿瘤的特异性治疗。部分情况下,还可采用腹腔内抗癌药物注射。
癌症腹水的出现通常意味着病情已进入复杂阶段,需要综合考虑治疗方案,以提高生活质量并延长生存期。
