甲状腺危象的高发人群有哪些

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺危象的高发人群主要包括以下几类:

1.甲状腺功能亢进患者:尤其是未经治疗或治疗不充分的甲状腺功能亢进患者,发生甲状腺危象的风险显著增加。甲亢未治患者中大约有1-2%可能会发展为甲状腺危象。

2.应激状态患者:手术、感染、创伤等应激状态下,甲状腺功能亢进患者更容易发生危象。比如接受外科手术的甲亢患者,其术后发生甲状腺危象的风险较常人高出数倍。

3.突然停药者:正在接受抗甲状腺药物治疗的患者若突然停药,可能导致甲状腺激素水平急剧升高,诱发甲状腺危象。此类患者占到甲状腺危象病例中的10-20%。

4.高龄患者:年龄较大的甲状腺疾病患者,特别是60岁以上的老年人,由于身体调节能力下降,更容易受到影响而发生甲状腺危象。

5.孕妇:怀孕期间的女性,特别是在患有甲状腺功能异常的情况下,激素水平变化较大,也增加了甲状腺危象发生的概率。据统计,怀孕期间的甲状腺危象发生率约为0.1-0.2%。

6.合并其他慢性疾病者:存在心血管疾病、糖尿病等慢性基础疾病的甲亢患者,因机体耐受能力较差,更易出现甲状腺危象。这类患者在住院甲状腺危象患者中占到30-40%。

甲状腺危象的高发人群主要集中在甲状腺功能亢进患者及其伴随特殊应激状态的人群,包括高龄患者和孕妇等。对于这些高风险人群,应积极进行甲状腺功能监测和规范治疗,并避免突然停药和过度应激,以降低甲状腺危象的发生率。

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