病情描述: 甲状腺结节的手术适应症有哪些
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.恶性或高度怀疑恶性:当细针穿刺活检结果提示甲状腺结节为恶性或高度怀疑恶性肿瘤时,应考虑进行手术切除。恶性结节如甲状腺癌需要及时处理以防止癌细胞扩散。
2.结节迅速增长:如果甲状腺结节在短时间内迅速增大,应特别关注。迅速增长可能提示恶性变化或者其他潜在的严重问题,建议进行手术评估和治疗。
3.压迫症状明显:当甲状腺结节导致明显的压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等,也需考虑手术。这种情况通常是由于结节体积过大或者位置特殊,压迫到喉返神经或气管等结构所致。
4.功能性甲状腺结节:若甲状腺结节引起甲亢(甲状腺功能亢进),即使结节为良性,也可能需要手术治疗,以恢复正常的甲状腺功能和避免伴随的全身并发症。
5.合并其他疾病:一些甲状腺结节患者同时患有其他需要手术治疗的甲状腺疾病,如甲状腺肿大或甲状腺炎,需要综合考虑后进行手术干预。
6.美容及心理需求:对于部分患者,特别是年轻女性,甲状腺结节尽管为良性,但由于其影响外观或引起心理压力,亦可选择手术切除。
针对甲状腺结节的手术指征,需要结合临床表现、影像学检查结果及病理学检查结果进行综合判断。在决定手术前应充分考虑手术的风险与收益,确保取得最佳的治疗效果。
2024-10-11