发布于:2023-09-19
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
试管婴儿取卵手术的疼痛程度通常可控,多数人在静脉麻醉下完成取卵时无明显痛感。未使用麻醉者可能感到下腹酸胀或针刺样不适,持续时间一般不超过10分钟,疼痛评分多在中度以下。
1、穿刺路径:取卵针经阴道穹窿穿刺卵巢卵泡,途经阴道壁和卵巢包膜,这两个部位神经末梢分布较少,因此多数人仅感钝性压迫而非锐痛。
2、麻醉方式:国内多数生殖中心采用静脉全身麻醉或宫颈旁阻滞麻醉。静脉麻醉下患者处于睡眠状态,手术结束后苏醒,术中无疼痛记忆。
3、卵泡数量影响:获卵数越多,穿刺次数相应增加。通常获卵8至15枚者,手术时间约5至10分钟;获卵超过20枚者,手术时间可能延长至15分钟以上,术后腹胀感更明显。
4、个体差异:卵巢位置偏高、盆腔粘连或既往盆腔手术史者,穿刺难度增加,不适感可能相对明显。
一项发表于《中华生殖与避孕杂志》2021年的多中心研究显示,在采用静脉麻醉的体外受精取卵手术中,患者术中疼痛视觉模拟评分中位数为0分,术后2小时疼痛评分中位数为2分,术后24小时降至1分。该研究纳入全国8家生殖中心共1200例取卵周期。此外,中华医学会生殖医学分会发布的《体外受精胚胎移植技术规范》指出,取卵手术应在具备麻醉监护条件下进行,以保障患者舒适度与安全性。
取卵手术的疼痛在规范麻醉下多可避免,术后不适通常轻微且短暂。若术后出现持续剧烈腹痛、发热或阴道出血量超过月经量,需及时联系生殖中心。
可以。部分生殖中心提供无麻醉取卵,但可能感到下腹酸胀或针刺样不适,疼痛评分多在中度以下,持续时间通常不超过10分钟。
取卵后腹痛多久能消失?多数在术后1至2小时内明显缓解,腹胀可能持续24至48小时。若疼痛持续加重或超过3天未缓解,需就医排查。
取卵后阴道出血正常吗?是。穿刺针经过阴道壁可引起点滴状出血,通常1至2天内自行停止。若出血量达到或超过月经量,需及时就诊。
取卵手术会影响卵巢功能吗?否。单次取卵穿刺的卵巢损伤通常可逆,卵巢体积在1至2个月经周期内恢复。但反复多次取卵可能增加卵巢储备下降风险。
取卵后需要卧床休息吗?否。术后可正常活动,避免剧烈运动和重体力劳动即可。适当走动有助于减少腹胀和血栓风险。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会生殖医学分会. 体外受精胚胎移植技术规范. 中华医学会, 2016.
[2] 中华生殖与避孕杂志. 静脉麻醉下体外受精取卵手术疼痛评分多中心研究. 2021.
[3] 乔杰. 生殖医学临床诊疗常规. 人民卫生出版社, 2018.
[4] 陈子江. 辅助生殖技术临床实践. 人民卫生出版社, 2020.
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