毛滴虫病症状

毛滴虫病最常见的症状是阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，并伴有外阴瘙痒和排尿不适。部分感染者无明显症状，但同样具有传染性。症状出现后应尽早到妇科或泌尿外科就诊，通过分泌物检查明确诊断。

毛滴虫病的典型表现

1、阴道分泌物异常：分泌物量明显增多，颜色多为黄绿色或灰黄色，质地稀薄，常呈泡沫状，气味腥臭。这是滴虫性阴道炎最具特征性的表现，约半数以上有症状者会出现此类分泌物改变。

2、外阴及阴道刺激症状：外阴、阴道及宫颈口可出现瘙痒、灼热感，性交时疼痛不适。妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿，宫颈呈草莓样改变，即宫颈表面有点状出血斑。

3、泌尿系统症状：滴虫可同时侵犯尿道和膀胱，引起尿频、尿急、尿痛，部分患者出现排尿困难。男性感染者症状通常较轻，可表现为尿道口分泌物增多、排尿刺痛，也可能完全无症状。

4、症状的波动特点：症状常在月经后加重，与阴道酸碱度变化有关。病情稳定者分泌物可能暂时减少；月经期前后或机体抵抗力下降时，症状可再度明显。

5、无症状感染：相当比例的感染者无自觉症状，女性携带者中约有部分人仅表现为分泌物轻度增多。无症状者仍是传染源，可通过性接触传播给伴侣。

诊断与就医提示

出现上述症状时，医生通常会取阴道或尿道分泌物进行生理盐水悬滴法检查，镜下见到活动的毛滴虫即可确诊。据世界卫生组织估计，全球每年新发滴虫感染约1.56亿例（世界卫生组织，2016年）。我国《性病防治管理办法》将滴虫感染列为重点防治的性传播疾病之一。确诊后需同时对性伴侣进行检查和处理，治疗期间避免无保护性行为，内裤及毛巾应煮沸消毒或阳光暴晒。

滴虫病的症状以泡沫状黄绿色分泌物和外阴瘙痒为核心表现，但无症状感染同样存在。有相关症状或高危接触史者，应主动接受分泌物病原学检查，避免自行判断延误诊治。

常见问题

否。泡沫状黄绿色分泌物是典型表现，但并非所有患者都会出现，部分感染者仅有轻度分泌物增多或完全无症状。

多数男性症状轻微或无症状，少数可出现尿道口分泌物、排尿刺痛。无论有无症状，男性均可传播病原体。

是。性伴侣应同时接受检查和治疗，否则容易造成反复交叉感染，单方治疗难以彻底阻断传播。

主要通过性接触传播，也可通过共用浴巾、内裤、浴盆等间接接触传播。公共场所卫生条件差时感染风险升高。

女性可挂妇科，男性可挂泌尿外科或皮肤性病科。医生会根据分泌物检查结果判断是否感染毛滴虫。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球性传播感染监测报告. 2016

[2] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法. 2013

[3] 中华医学会妇产科学分会. 滴虫性阴道炎诊治指南. 中华妇产科杂志

[4] 张学军. 皮肤性病学. 人民卫生出版社