发布于:2021-07-22
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
产妇在医生指导下适量服用益母草通常可以继续哺乳,但需结合分娩方式、恶露情况及是否合并其他疾病综合判断,不可自行长期服用。
1、益母草的作用与哺乳关系:益母草在中医理论中具有活血调经、祛瘀生新的功效,常用于产后恶露不绝、子宫复旧不全等情况。现有资料显示,益母草及其制剂在常规剂量下进入乳汁的量极少,对婴儿产生明显不良影响的报道有限。但益母草并非无毒,其所含益母草碱等成分在动物实验中大剂量使用可对肾脏等器官产生影响,因此产后使用需由医生评估。
2、需要谨慎或暂停哺乳的情况:产后出血量多、恶露量突然增大或持续时间超过42天者,应先就医排查宫腔残留、感染等原因,不宜单纯依赖益母草。合并高血压、心脏病、肾脏疾病或肝功能异常的产妇,使用前必须由医生判断。对益母草过敏者禁用。若服药后出现腹痛加重、异常出血、皮疹等表现,应停药并就诊。
3、哺乳期用药的基本原则:哺乳期用药需权衡母体获益与婴儿风险。中国药典2020年版收载益母草,其功能主治为活血调经、利尿消肿、清热解毒。国家药品监督管理局批准的益母草制剂说明书通常将孕妇列为禁用人群,哺乳期妇女多标注为在医师指导下使用。产后是否使用益母草,应依据分娩方式、子宫复旧情况、恶露性状及有无感染等由产科或中医科医生决定。
4、具体操作步骤:第一步,产后42天内出现恶露异常、腹痛或发热,先到产科就诊,明确原因。第二步,就诊时主动告知正在哺乳及哺乳频率。第三步,由医生判断是否需要使用益母草制剂,并确定剂型与疗程。第四步,服药期间观察婴儿有无嗜睡、拒奶、腹泻、皮疹等表现。第五步,若婴儿出现上述表现或母体出血增多,及时复诊。
5、权威依据:中国药典2020年版一部收录益母草,明确其性味苦、辛,微寒,归肝、心包、膀胱经。中华医学会妇产科学分会相关产后出血预防与处理指南强调,产后出血应首先针对病因处理,而非依赖单一中成药。产后康复应重视休息、营养、母乳喂养与盆底功能锻炼。
产后能否哺乳取决于母体状况与用药目的,益母草需在医生评估后短期使用,哺乳期间应观察母婴双方反应,异常时及时就医。
是,多数情况下可以。但需由医生评估恶露、出血量及全身状况,服药期间观察婴儿有无异常表现,出现异常应停用并就诊。
益母草会通过乳汁影响婴儿吗?现有资料显示常规剂量下进入乳汁量极少,明显不良反应报道有限。但大剂量或长期使用风险尚不明确,不建议自行加量或延长疗程。
哪些产妇不适合吃益母草?对益母草过敏者、恶露量突然增多或持续超过42天者、合并严重高血压或肾脏疾病者,不宜自行使用,应先就医明确原因。
产后恶露不尽可能是什么原因?可能与子宫复旧不全、宫腔残留、感染等有关。应到产科就诊,通过超声等检查明确原因,再决定是否使用益母草。
哺乳期吃益母草需要停喂多久?若医生评估后认为可以继续哺乳,通常无需常规停喂。若因病情需要暂停,暂停时长由医生根据具体制剂和母体情况决定。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后出血预防与处理指南(2014). 中华妇产科杂志,2014.
[3] 国家药品监督管理局. 益母草制剂说明书修订要求. 国家药品监督管理局官网,相关年份公告.
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