儿童的夏季高发病有哪些

儿童夏季高发病以肠道传染病、蚊媒传染病和暑热相关疾病为主。

夏季气温升高、湿度增大，病原微生物繁殖活跃，儿童免疫系统尚未发育完善，户外活动增加且防护意识相对薄弱，因此多种疾病在夏季呈现高发态势。以下按发病机制和传播途径分类说明。

1、手足口病：由肠道病毒引起，5岁以下儿童占报告病例的绝大多数。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，手足口病全年均可发生，但4月至7月为发病主高峰，托幼机构易出现聚集性疫情。典型表现为手、足、口腔及臀部出现皮疹或疱疹，多数患儿症状轻微，少数可出现神经系统受累。

2、细菌性痢疾：由志贺菌属经粪-口途径传播，夏季发病率明显高于其他季节。中国疾病预防控制中心2022年全国法定传染病疫情概况显示，细菌性痢疾病例集中在6月至9月。主要症状为发热、腹痛、里急后重及黏液脓血便，儿童感染后病情进展可能较快。

3、伤寒与副伤寒：同样经污染的水和食物传播，夏季高发。典型表现为持续发热、相对缓脉、脾大及玫瑰疹。水源和食品卫生管理到位的地区发病率已显著下降，但卫生条件薄弱区域仍需警惕。

4、诺如病毒感染性腹泻：全年均可发生，秋冬季为高发期，但夏季集体单位如夏令营、托幼机构仍可出现暴发。主要症状为呕吐、腹泻、腹痛，儿童以呕吐更为突出。传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

5、流行性乙型脑炎：由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫叮咬传播，7月至9月为发病高峰。中国疾病预防控制中心数据显示，随着疫苗接种覆盖率提升，乙型脑炎发病率已大幅下降，但未接种疫苗或接种不全的儿童仍有感染风险。主要表现包括高热、意识障碍、抽搐等。

6、登革热：经伊蚊叮咬传播，夏季和秋季为流行季节。中国广东、云南、海南等省份曾出现本地暴发疫情。儿童感染后可能表现为发热、皮疹、头痛、肌肉和关节痛，重症可出现出血倾向。

7、中暑：高温高湿环境下，儿童体温调节能力弱于成人，长时间户外活动或处于通风不良环境中易发生。根据中国气象局与卫生健康部门联合发布的高温健康防护指南，儿童被列为中暑高风险人群。轻症表现为头晕、乏力、多汗，重症可出现高热、意识模糊甚至惊厥。

8、日光性皮炎：夏季紫外线强度大，儿童皮肤娇嫩，暴露部位如面部、颈部、前臂可出现红斑、灼热及瘙痒。上午10时至下午4时紫外线最为强烈，该时段应减少直接暴露。

9、过敏性鼻炎与哮喘急性发作：夏季花粉、尘螨及霉菌孢子浓度升高，空调使用导致室内外温差大，均可诱发或加重呼吸道过敏症状。中国过敏性鼻炎诊疗指南指出，儿童过敏性鼻炎患病率呈上升趋势，夏季为部分地区的第二个发病高峰。

夏季儿童高发疾病覆盖多个系统，预防重点在于手卫生、饮食饮水安全、防蚊灭蚊、合理使用空调及避免高温时段户外活动。适龄儿童应按规定完成疫苗接种，出现持续发热、意识改变、频繁呕吐或血便等情况需及时就医。

常见问题

否。手足口病有疫苗但仅针对部分病原型别，乙型脑炎有疫苗可预防，而细菌性痢疾、诺如病毒感染、中暑及日光性皮炎无疫苗可用，需依靠卫生防护和生活方式干预。

肠道病毒在高温高湿环境中存活时间延长，托幼机构儿童密集接触、共用玩具和餐具，且低龄儿童手卫生依从性差，病毒经粪-口和呼吸道飞沫传播效率高，易形成聚集性疫情。

否。诺如病毒和多数病毒性腹泻不需要抗菌药物，细菌性痢疾等细菌感染才需在医生评估后使用。盲目使用抗菌药物可能破坏肠道菌群并诱导耐药。

在高温高湿环境中出现头晕、乏力、多汗、恶心，体温升高但意识清醒，考虑先兆中暑；若出现高热、皮肤干热、意识模糊或惊厥，则为重症中暑，需立即就医。

上午10时至下午4时紫外线最强、气温最高，该时段应减少直接暴露。建议选择清晨或傍晚进行户外活动，并做好遮阳和补水。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国手足口病监测报告

[2] 中国疾病预防控制中心. 2022年全国法定传染病疫情概况

[3] 国家卫生健康委员会. 高温健康防护指南

[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 儿童过敏性鼻炎诊疗指南

[5] 中国疾病预防控制中心. 流行性乙型脑炎预防控制技术指南