左肺上叶恶性肿瘤tmn分期如何定义

2025-10-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:左肺上叶恶性肿瘤的TNM分期系统用于描述癌症的严重程度和扩散情况。该系统包括三个主要部分:肿瘤、淋巴结和转移。

1.肿瘤:

T0:无原发肿瘤证据。

Tis:原位癌。

T1:肿瘤最大直径不超过3厘米,未侵及胸膜或主支气管。

T1a:肿瘤最大直径不超过1厘米。

T1b:肿瘤最大直径超过1厘米但不超过2厘米。

T1c:肿瘤最大直径超过2厘米但不超过3厘米。

T2:肿瘤最大直径超过3厘米但不超过5厘米,或侵及主支气管≥2厘米至隆凸、脏层胸膜、或伴有完全性肺不张或阻塞性肺炎。

T2a:肿瘤最大直径超过3厘米但不超过4厘米。

T2b:肿瘤最大直径超过4厘米但不超过5厘米。

T3:肿瘤最大直径超过5厘米但不超过7厘米,或直接侵犯邻近结构如胸壁、横膈膜。

T4:肿瘤最大直径超过7厘米,或侵犯纵隔、心脏、大血管等重要结构。

2.淋巴结:

N0:无区域性淋巴结转移。

N1:同侧肺门或支气管旁淋巴结转移。

N2:同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。

N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。

3.转移:

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

M1a:对侧肺的结节或胸膜转移。

M1b:单个远处器官转移。

M1c:多个远处器官转移。

准确的TNM分期对于制定治疗计划和预测预后非常重要。在进行临床评估时,需要结合影像学检查和病理结果来确定具体的分期。不同的分期会影响治疗选择,如手术、放疗或化疗等。

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