李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
对于大多数中晚期甲状腺癌,手术是首选治疗方法。通常包括全甲状腺切除术或部分切除术,以及可能涉及淋巴结清扫。如果癌症已经扩散到附近的组织或器官,可能需要更广泛的手术。
术后,常会使用放射性碘治疗(碘-131)以消灭残留的癌细胞。这种方法特别适用于分化型甲状腺癌,如乳头状和滤泡状癌。
对于一些无法通过手术完全切除的癌症或者不适合碘治疗的患者,可考虑进行外部放射治疗,以控制局部病灶或缓解症状。
近年来,针对特定基因突变的靶向药物成为治疗晚期甲状腺癌的重要手段。索拉非尼和乐伐替尼是常用的靶向治疗药物,通过抑制癌细胞的生长信号起效。
虽然化疗在甲状腺癌中的效果有限,但在某些情况下,尤其是未分化癌,可能被作为辅助治疗选择。
甲状腺激素抑制疗法可用于阻止促甲状腺激素的分泌,从而减缓癌细胞的生长。
综合治疗策略通常能提高中晚期甲状腺癌患者的生存率和生活质量。在治疗期间,需要进行定期随访,以监测治疗效果和调整方案。
