冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻腔解剖结构差异：人的鼻腔并不是完全对称的，即使是健康的个体，两个鼻孔的通气状况也会有所不同。这种现象主要与鼻甲（即鼻腔内的小骨块）的周期性充血和消退有关，这一机制被称为“鼻周期”。大约每2-6小时，双侧鼻甲会交替出现充血，导致一侧鼻孔通气较差，这是正常的生理现象。
黏膜充血和肿胀：当受到过敏原或刺激物如冷空气、烟雾及化学物质的影响时，鼻腔黏膜可能会发生充血和肿胀，从而导致鼻孔堵塞。特别是在过敏性鼻炎患者中，这种症状更为常见。数据显示，在过敏性鼻炎患者中，有超过80%的患者会经历单侧或双侧鼻孔堵塞的症状。
鼻中隔偏曲：鼻中隔是分隔左右鼻腔的软骨和骨头结构。当鼻中隔向某一侧倾斜时，会造成该侧鼻腔狭窄，从而影响气流通过，导致鼻孔通气受阻。据估计，大约有20%的人群存在不同程度的鼻中隔偏曲，其中5%至10%的人会因为此问题出现明显的呼吸困难。
感染和炎症：上呼吸道感染如感冒、鼻窦炎等，也可能导致鼻腔黏膜肿胀，并造成单侧或双侧鼻孔堵塞。研究表明，普通感冒是最常见的导致鼻孔堵塞的原因之一，每年成年人平均会遭遇2至3次感冒。
鼻息肉或其他鼻腔病变：鼻息肉是由于长期炎症刺激鼻腔黏膜而形成的良性肿物，通常出现在鼻窦开口附近。大的鼻息肉可导致明显的鼻孔堵塞，并影响嗅觉功能。临床调查显示，约4%的人群可能在其一生中的某个阶段发展出鼻息肉。
过敏反应：某些个体对于花粉、尘螨或动物皮屑等过敏原非常敏感，一旦暴露于这些物质中，就会引发鼻腔黏膜的剧烈反应，引起一侧或两侧鼻孔堵塞。临床观察发现，过敏反应引起的鼻塞更多发生在季节变化时。
为了有效处理和缓解单侧鼻孔堵塞的症状，首先需要明确病因。如果是由于鼻中隔偏曲或鼻息肉等解剖性问题，可能需要耳鼻喉科医生进行详细检查和评估，以决定是否需要手术治疗。而对于过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞，可以考虑使用抗组胺药物、鼻用激素喷雾剂或盐水冲洗等方法进行缓解。在日常生活中，保持室内空气湿润、避免接触已知的过敏原以及改善生活环境也是非常重要的措施。