张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎病常由于颈椎退行性改变或损伤导致的椎动脉受压,从而影响了脑部的供血。人体的椎动脉从颈椎两侧穿过,负责供应大脑后部和小脑的血液。如果颈椎出现病变,如骨质增生、椎间盘突出等,可能压迫椎动脉,导致脑部供血不足。根据临床观察,约有10%-15%的颈椎病患者会因此出现头晕、眼花甚至目眩。
颈椎病还可能引发神经根型颈椎病,即由于颈椎结构的异常导致颈部神经根受到压迫。这种情况下,患者可能体验到包括肩部、手臂疼痛、麻木等症状,同样也可能伴随头晕、目眩等感觉。这种情况通常发生在50岁以上人群中,约20%-30%的患者存在神经根压迫症状。
颈椎病患者由于长期忍受疼痛或不适,可能产生焦虑或抑郁等心理问题。这些心理问题可以加重头晕和眼花等症状,因为焦虑和压力会增加交感神经活动,导致血管收缩和供血不足。据相关研究显示,大约有25%颈椎病患者伴随不同程度的心理问题。
严重的颈椎病可能会影响呼吸功能。当颈椎病导致胸锁乳突肌、斜角肌等辅助呼吸肌肉紧张或痉挛时,呼吸功能可能会因此受到影响,出现气短的情况。这种呼吸困难多见于同时患有慢性阻塞性肺疾病的患者,但统计表明约有5%-10%的颈椎病患者在急性期会出现这种症状。
虽然颈椎病可能引起上述症状,但必须结合临床检查进行全面评估。头晕、眼花、目眩、气短也可能由其他系统疾病如心脑血管疾病或内耳疾病引起,应警惕这些可能。同时,保持良好的生活习惯和适当的体育锻炼,有助于预防和缓解颈椎病引起的不适。如有持续症状应及时就医以获得专业诊断和治疗。
