进行甲状腺癌手术时能否保留甲状腺

病情分析：在甲状腺癌手术中是否能够保留部分甲状腺，主要取决于癌症的种类、分期及扩散程度。对于低风险或早期甲状腺癌，部分甲状腺切除（叶切除）可能是可行的选择；对于高风险或者大范围扩散的甲状腺癌，通常需要进行全甲状腺切除。

1.癌症种类：乳头状甲状腺癌是最常见的类型，通常生长缓慢，预后较好。在一些情况下，可以只切除受影响的一侧甲状腺。髓样甲状腺癌和未分化甲状腺癌比较侵袭，需要更激进的治疗策略。

2.癌症分期：I期和II期甲状腺癌通常视为低风险，可能适合部分甲状腺切除。而III期及IV期癌症由于可能已经侵袭至邻近组织或淋巴结，往往需要全甲状腺切除。

3.扩散程度：如果癌细胞仅限于一个小区域且没有淋巴结或远处转移，部分甲状腺切除可能足够。如果癌细胞已扩散到周围区域或血液中，全面切除更有可能降低复发风险。

术后可能需要补充甲状腺激素，以维持正常的新陈代谢功能，特别是在全甲状腺切除后。根据个体病情，可能还需辅助性放射性碘治疗。术前应充分与专业医生沟通，制定合理的治疗方案。