乳腺癌接近三阴是确定三阴性还是不确定

病情分析：乳腺癌接近三阴时，尚未能确定为三阴性。三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2（HER2）检测均为阴性。在诊断过程中，需要依据以下几项标准进行判断：

1.雌激素受体：检测结果显示其表达量低于10%，即可视为阴性。

2.孕激素受体：同样，若检测结果的表达量低于10%，被认为是阴性。

3.HER2状态：需要通过免疫组织化学或荧光原位杂交检测来确定HER2的状态。IHC评分为0或1+为阴性，而FISH检测显示无扩增也标记为阴性。

接近三阴意味着其中一个或多个指标呈现边界情况，如低表达水平，但未达到完全阴性的诊断标准。这种情况下仍需进行进一步的检测和分析，以确认是否符合三阴性乳腺癌的定义。

三阴性乳腺癌具有特定的治疗方案与预后特点，因此确诊与否将影响患者的治疗路径，所以严格遵循诊断标准十分关键。